Ne zaman istenir?

Fazladan test istenmeden, kan numunesi kreatinin ölçümü için gönderildiğinde eGFR de belirlenebilir. Ulusal Böbrek Vakfı (The National Kidney Foundation

[NKF]) kreatinin testi her istendiğinde otomatik olarak eGFR’nin de hesaplanmasını  önermiştir. Doktorunuz, sağlık kontrolünün bir bölümü olarak veya böbrek hastalığından kuşkulandığı zaman kişinin böbrek fonksiyonunu değerlendirmeye başladığında bir kreatinin testi ve eGFR isteyebilir. Böbrek hastalığının uyarı belirtileri aşağıdakileri içerebilir:

  • Özellikle gözler çevresinde, yüzde, el bileklerinde, karında, uyluklarda veya ayak bilerklerinde şişme ve
  • Köpüklü, kanlı veya kahve renginde idrar
  • İdrar miktarında azalma
  • İdrar yaparken yanma hissi veya anormal görünümlü idrar, özellikle geceleyin idrar yapma sıklığında değişiklik
  • Göğüs kafesinin altında böbreklerin yerleşim yerinde sırt ortası ve yan ağrısı
  • Yüksek kan basıncı (hipertansiyhon)

Böbrek hastalığı kötüleştikçe, hastalık belirtileri aşağıdakileri içerebilir:

  • Az  veya çok sık idrar yapma
  • Kaşıntı
  • Bitkinlik, konsantrasyon kaybı
  • İştahsızlık, bulantı ve/veya kusma
  • Eller ve ayaklarda şişme ve/veya his kaybı
  • Koyulaşmış ten rengi
  • Kas krampları

Hastada kronik böbrek hastalığı veya böbrek hasarıyla ilişkili  olan diyabet veya hipertansiyon gibi bir rahatsızlık  varlığında belli aralıklarla bir eGFR istenebilir.

Bilmem gereken başka bir şey var mı?

Kişinin GFR’si yaşla ve bazı hastalıklarla birlikte azalmakta ve gebelik sırasında artabilmektedir.

Normale göre kas kitlesi anlamlı derecede artmış veya azalmış, aşırı derecede şişman, beslenme bozukluğu olanlar, sıkı bir vejetaryen diyete uyanlar,  kısıtlı miktarda protein alanlar veya diyetle kreatin katkıları alanlarda eGFR testi uygun olmayabilir.. Benzer şekilde, kas kitlesi normal olarak yaşla birlikte azaldığından eGFR denklemleri 75 yaş ve üstü kişiler için geçerli değildir.

eGFR testi kreatinin düzeylerini artıran gentamisin, sisplatin ve sefoksitinden ve böbreklere giden kan akımını azaltan herhangi bir anormallikten de olumsuz etkilenebilmektedir.

eGFR’yi hesaplamak için genellikle kullanılan ve genel kullanım için Ulusal Böbrek Vakfı (National Kidney Foundation) tarafından önerilen  denkleme MDRD (Modification of Diet in Renal Disease study [Böbrek Hastalığında Diyetin Modifikasyonu çalışması ) eşitliği denmektedir. MDRD denklemi kişinin serum kreatinini, yaşını, cinsiyet ve ırka göre belirlenmiş değerlerinin bilinmesini şarttır.